小儿再发性呕吐的病因是什么

小儿再发性呕吐可能由胃肠功能紊乱、食物过敏、感染因素、代谢异常及心理因素等原因引起。
婴幼儿消化系统发育不完善,胃食管反流或肠蠕动异常易引发呕吐。功能性消化不良常表现为餐后呕吐,可通过少量多餐、腹部按摩缓解,严重时需在医生指导下使用促胃肠动力药物。
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏原刺激胃肠道黏膜,导致呕吐伴皮疹或腹泻。回避过敏原是关键治疗手段,必要时需更换深度水解配方奶粉,并配合抗组胺药物控制过敏反应。
轮状病毒、诺如病毒等肠道感染会引起反复呕吐伴发热,幽门螺杆菌感染可能导致慢性呕吐。急性期需补液防止脱水,细菌性感染需遵医嘱使用抗生素,病毒感染以对症治疗为主。
先天性代谢疾病如苯丙酮尿症、尿素循环障碍等,因酶缺陷导致血氨升高刺激呕吐中枢。此类呕吐多伴有意识障碍或特殊体味,需通过代谢筛查确诊并采取特殊饮食治疗。
焦虑、压力等情绪问题可能通过脑肠轴引发心因性呕吐,常见于学龄期儿童。行为干预和家庭心理支持是关键,严重者可配合调节自主神经功能的药物,需避免过度关注呕吐行为。
日常护理中应注意记录呕吐频率与诱因,保持饮食清淡易消化,避免油腻及刺激性食物。发作期间采用少量多次口服补液盐预防脱水,呕吐后保持口腔清洁。建议定期监测生长发育曲线,若呕吐伴随体重下降、嗜睡或血便等症状,需立即就医排查器质性疾病。适当增加户外活动有助于调节胃肠功能,建立规律的进食作息可减少功能性呕吐发作。