两肺血管支气管束增粗增粗是什么意思

呼吸内科编辑
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关键词: #气管 #血管

两肺血管支气管束增粗是指影像学检查中发现的肺部血管和支气管结构异常增厚现象,可能由慢性支气管炎肺动脉高压、间质性肺病、充血性心力衰竭或尘肺病等疾病引起。

1、慢性支气管炎:

长期炎症刺激导致支气管壁增厚,伴随黏液分泌增多。患者常出现持续性咳嗽、咳痰,急性发作期需使用祛痰药物如氨溴索或支气管扩张剂治疗,日常需避免烟雾刺激并接种流感疫苗。

2、肺动脉高压:

肺血管阻力增加引起肺动脉及其分支扩张,可能由先天性心脏病肺栓塞导致。典型症状包括活动后气促、胸痛,需通过血管扩张药物如西地那非或内皮素受体拮抗剂干预,严重者需氧疗。

3、间质性肺病:

肺间质纤维化使血管支气管束在CT上呈现"网格状"增粗。患者表现为进行性呼吸困难,糖皮质激素如泼尼松可延缓病情进展,需定期监测肺功能并预防呼吸道感染。

4、充血性心力衰竭:

肺静脉回流受阻导致血管纹理增粗,多伴有夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制原发病,使用利尿剂呋塞米减轻肺水肿,限制钠盐摄入并每日监测体重变化。

5、尘肺病:

职业性粉尘沉积引发肺组织弥漫性纤维化,影像学可见血管支气管束扭曲增粗。确诊后需立即脱离粉尘环境,采用肺泡灌洗清除沉积物,晚期可能需肺移植。

出现两肺血管支气管束增粗征象时,建议完善肺功能检查与动脉血气分析。日常需保持室内空气流通,进行缩唇呼吸训练改善通气,饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免辛辣刺激。冬季注意颈部保暖,每周3次30分钟的有氧运动如快走可增强心肺耐力,但需避免剧烈运动诱发缺氧。定期复查胸部CT对比病灶变化,若出现咯血或呼吸困难加重需立即急诊处理。

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