肺动脉高压对人身体的危害?

心血管内科编辑
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关键词: #肺动脉高压 #身体

肺动脉高压可导致右心衰竭、低氧血症、运动耐量下降等严重危害,主要损害包括心脏负荷增加、全身供氧不足、多器官功能受损。

1、心脏负荷增加:

肺动脉高压使右心室需克服更高阻力泵血,长期超负荷工作可引发右心室肥厚。随着病情进展,右心室扩张收缩功能逐渐减退,最终发展为右心衰竭,表现为颈静脉怒张、下肢水肿等症状。心脏超声检查可发现右心室壁增厚、三尖瓣反流等特征性改变。

2、全身供氧不足:

肺部血管阻力升高阻碍血液氧合过程,动脉血氧饱和度持续降低。慢性缺氧可引发代偿性红细胞增多,血液黏稠度增加反而加重循环负担。患者常出现活动后气促、口唇发绀,严重时静息状态下也存在呼吸困难。

3、运动耐量下降:

心输出量受限导致肌肉组织灌注不足,运动时乳酸堆积加速。患者初期表现为爬楼梯等日常活动受限,后期可能丧失基本生活自理能力。六分钟步行试验是评估运动耐量的重要手段,距离缩短提示病情进展。

4、多器官功能受损:

长期低灌注状态可引发肝肾等重要器官损伤,表现为肝功能异常、少尿等症状。肠道淤血可能导致吸收不良和营养不良。脑部缺氧会出现注意力不集中、记忆力减退等神经认知功能障碍。

5、猝死风险升高:

严重肺动脉高压患者易发生恶性心律失常,特别是右心室心肌重构区域易形成折返通路。肺动脉压力骤升可能引发肺动脉破裂或大面积肺栓塞,这些都是导致猝死的直接原因。动态心电图监测有助于发现潜在风险。

肺动脉高压患者需严格控制每日钠盐摄入不超过5克,避免高盐饮食加重水钠潴留。建议采用间歇性低强度运动如平地散步,运动时监测血氧饱和度维持在90%以上。睡眠时保持半卧位可减轻夜间呼吸困难,定期进行血气分析和心脏功能评估。注意保暖预防呼吸道感染,疫苗接种可降低肺炎发生风险。保持情绪稳定有助于减少交感神经兴奋对肺动脉压力的影响。

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