对于胃癌患者来说,手术治疗是最重要的选择,也是最彻底的治疗方法,肿瘤没有明显的远外转移迹象,患者的全身营养、免疫功能和各主要器官功能状态都可以接受手术的患者,建议进行手术治疗。大部分早期胃癌患者一般都没有典型的症状,有以上腹部轻度不适合最常见的初发症状,与消化不良或胃炎相似。此时癌症仅限于粘膜层或粘膜下层,未超过粘膜下层,可根据情况选择手术方式。
手术中证实没有第一站淋巴结转移者只需要R1根治术。术时证实第一站淋巴结转移时,必须做包括第一站和第二站淋巴结清扫在内的R2根治术。在无法正确判断是否有转移的情况下,一般适用于R2根治术。
一般可根据原发病炉所在部位进行远侧或近侧胃大部分切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特征范围广,边界不明,微型早期胃癌多炉的可能性高,切除范围不应过小,必要时不应排除全胃或近全胃切除的可能性。治疗越快,胃癌预后越好,生存期越长,总是记住,有异常就去检查。
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