早期胃癌的手术指征

对于胃癌患者来说，手术治疗是最重要的选择，也是最彻底的治疗方法，肿瘤没有明显的远外转移迹象，患者的全身营养、免疫功能和各主要器官功能状态都可以接受手术的患者，建议进行手术治疗。大部分早期胃癌患者一般都没有典型的症状，有以上腹部轻度不适合最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。此时癌症仅限于粘膜层或粘膜下层，未超过粘膜下层，可根据情况选择手术方式。

手术中证实没有第一站淋巴结转移者只需要R1根治术。术时证实第一站淋巴结转移时，必须做包括第一站和第二站淋巴结清扫在内的R2根治术。在无法正确判断是否有转移的情况下，一般适用于R2根治术。

一般可根据原发病炉所在部位进行远侧或近侧胃大部分切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特征范围广，边界不明，微型早期胃癌多炉的可能性高，切除范围不应过小，必要时不应排除全胃或近全胃切除的可能性。治疗越快，胃癌预后越好，生存期越长，总是记住，有异常就去检查。

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