风湿病和痛风有什么区别 从四方面区分风湿病和痛风

风湿病与痛风的区别主要体现在发病机制、症状特点、受累部位及治疗方法四个方面。风湿病是自身免疫性疾病,痛风则属于代谢性关节炎。
风湿病主要由免疫系统异常攻击关节滑膜引发慢性炎症,类风湿因子阳性常见。痛风是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节引发急性炎症反应。
风湿病表现为对称性小关节晨僵、持续肿胀,病情呈渐进性发展。痛风典型症状为夜间突发单关节剧痛,常见第一跖趾关节红肿热痛,发作具有间歇性。
风湿病多累及手指近端指间关节、腕关节等小关节,晚期可导致关节畸形。痛风好发于下肢负重关节,除足部外还可侵犯踝、膝等大关节,可见痛风石形成。
风湿病需长期使用免疫抑制剂控制病情,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。痛风急性期需用秋水仙碱缓解症状,慢性期通过苯溴马隆等药物促进尿酸排泄。
日常管理需注意:风湿病患者应保持关节保暖,进行水中太极等低冲击运动;痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进代谢。两类疾病均需避免关节过度负重,建议定期监测相关指标,风湿病患者每3个月复查类风湿因子,痛风患者每半年检测血尿酸水平。出现关节持续疼痛或功能受限时应及时风湿免疫科就诊。