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类风湿全身浮肿,现在怎样治疗

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类风湿全身浮肿,现在怎样治疗

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
类风湿关节炎患者如果出现全身浮肿的情况,通常可以通过日常护理和药物治疗来缓解。这个疾病本身是一种慢性自身免疫性疾病,可能与遗传和环境因素有关。如果病情严重,可能会影响到身体的多个组织或器官,从而引起水肿。
1、日常护理:在日常生活中,饮食方面需要特别注意。选择清淡易消化的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,以及高蛋白的食物,这样可以补充身体所需的营养,有助于健康。同时,保证充足的休息,避免过度劳累,这对缓解症状也很重要。
2、药物治疗:在药物方面,患者可以在医生的指导下使用一些非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片,这些药物可以帮助消炎和镇痛。甲氨蝶呤片和来氟米特片等药物也可以在医生的建议下使用,它们能够抑制体内的炎症反应,延缓病情的发展。
3、其他治疗方式:有时,中医治疗和手术治疗也是可选的治疗方式。无论选择哪种治疗方法,如果在治疗期间出现明显的不适症状,及时就医是非常必要的,以免延误病情。
类风湿关节炎的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的具体病情和身体状况。采取适当的护理措施和药物治疗,可以有效缓解症状,改善生活质量。对于这种慢性疾病,保持良好的生活习惯和定期的医疗检查是非常重要的。

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治疗类风湿性关节炎常用药包括非甾体抗炎药NSAIDs、糖皮质激素、改善病情抗风湿药DMARDs三大类,同时根据病情需要可联合生物制剂或靶向小分子药物治疗。具体药物选择需在医生指导下实施。 1、非甾体抗炎药NSAIDs 这种药物主要用于缓解疼痛和减少关节炎症,但并不能改变疾病的进展。常用的药物有布洛芬、美洛昔康和塞来昔布。这些药物起效快,适用于缓解早期症状或急性发作,但长期使用可能会对胃肠道和心血管系统造成负担。如果患者有胃肠道疾病史,应在医生指导下配合胃黏膜保护药物使用。 2、糖皮质激素 糖皮质激素如泼尼松和甲泼尼龙能够快速抑制炎症反应,减轻关节肿胀和疼痛,尤其适合病情较为严重或疾病急性发作的患者。然而长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加等副作用,需在医生指导下逐渐调整剂量或停药。为减少维持治疗的副作用,可以配合钙剂和维生素D的补充,防止骨质流失。 3、改善病情抗风湿药DMARDs 改善类风湿关节炎病情的核心药物,主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹。这类药物可以减缓疾病进展,保护关节功能,但通常起效较慢2~6周不等。在服用过程中需定期复查肝功能、肾功能及血常规,以监测可能的副反应。 4、生物制剂和靶向小分子药物 当传统DMARDs效果不佳时,医生可能会建议使用生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂阿达木单抗、依那西普或靶向小分子药物如JAK抑制剂巴瑞克替尼、托法替布。这些药物效果较好,但费用较高,且需要严格筛查是否存在感染风险。 5、辅助治疗和生活管理 除药物治疗外,积极进行康复锻炼、保持健康体重、均衡饮食如富含omega-3脂肪酸的食物以及定期随访也是控制病情的重要环节。戒烟限酒可显著降低病情加重的风险。 建议患者根据个人病情及耐受性,在医生指导下选择适合的药物和治疗方案,同时结合日常管理优化健康状况。如有不适或不明症状,应立即就医完善检查,调整治疗方案,以进一步控制病情发展并改善生活质量。

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