子宫肌瘤常见的手术方式有几种

子宫肌瘤常见的手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、宫腔镜下肌瘤切除术五种。

1、子宫肌瘤剔除术：

通过开腹或腹腔镜技术切除肌瘤组织并保留子宫，适用于希望保留生育功能的患者。手术需精确剥离肌瘤包膜，术后可能复发。该术式可改善月经过多等症状，但存在术中出血风险，需根据肌瘤位置选择合适入路。

2、子宫切除术：

分为全子宫切除和次全子宫切除，适用于无生育需求或肌瘤体积过大者。手术彻底解决复发问题，但会导致永久性丧失生育能力。经阴道或腹腔镜路径可减少创伤，需评估卵巢去留对内分泌的影响。

3、子宫动脉栓塞术：

介入放射学方法阻断肌瘤血供使其萎缩，适合拒绝传统手术者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需配合镇痛处理。该方式保留子宫结构但可能影响卵巢功能，需术前评估血管走形。

4、聚焦超声消融：

利用超声波精准加热消融肌瘤组织，无需切口且恢复快。适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤，需核磁共振精准定位。可能出现皮肤灼伤或肠道损伤等并发症，术后需影像学随访疗效。

5、宫腔镜切除术：

经阴道置入内镜切除黏膜下肌瘤，适合引起异常子宫出血的0-2型肌瘤。手术时间短且创伤小，但存在子宫穿孔或水中毒风险。术后需预防宫腔粘连，较大肌瘤需分次手术。

术后建议保持外阴清洁避免感染，两个月内禁止盆浴及性生活。饮食宜多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，适量补充优质蛋白促进切口愈合。规律进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免提重物及剧烈运动。定期复查超声监测复发情况，出现异常出血或腹痛需及时就诊。保持情绪稳定有助于内分泌调节，术后半年可考虑中医调理气血。