小儿血尿常见于哪些疾病 小儿血尿常见4种疾病

小儿血尿常见于急性肾小球肾炎、泌尿系统感染、过敏性紫癜肾炎及遗传性肾病四种疾病。

1、急性肾小球肾炎：

多见于链球菌感染后，临床表现为血尿伴蛋白尿及水肿。发病机制为免疫复合物沉积于肾小球基底膜，可通过尿常规检查确诊。治疗需卧床休息并控制血压，多数患儿预后良好。

2、泌尿系统感染：

常见病原体为大肠杆菌，婴幼儿因尿道短更易发病。特征为排尿哭闹伴发热，尿培养可明确诊断。及时抗感染治疗可避免进展为肾盂肾炎，需注意保持会阴部清洁。

3、过敏性紫癜肾炎：

属于血管炎性病变，典型表现为下肢对称性紫癜合并血尿。发病与免疫异常相关，肾活检可见IgA沉积。轻症患儿多能自愈，重症需糖皮质激素干预。

4、遗传性肾病：

以Alport综合征为代表，存在IV型胶原基因突变。表现为进行性血尿伴听力下降，电子显微镜检查可见基底膜分层。需基因检测确诊，目前以控制并发症为主。

发现血尿应及时留取晨尿送检，避免剧烈运动。日常保证每日饮水量，减少高盐高蛋白饮食。观察排尿频率及尿液颜色变化，记录伴随症状如发热或水肿。学龄期儿童需避免过度疲劳，定期复查尿常规和肾功能。血尿持续超过1周或出现少尿、头痛等症状需立即就医。