肺结核患者家庭需采取隔离防护、规范治疗、环境消毒、密切观察和营养支持等措施。肺结核主要通过飞沫传播,家庭防控需兼顾治疗管理与感染阻断。

1、隔离防护:

患者应单独居住并佩戴口罩,咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。密切接触者需进行结核菌素试验筛查,婴幼儿及免疫力低下者应避免共处密闭空间。患者餐具、寝具需专用并定期煮沸消毒。

2、规范治疗:

严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间每月复查肝肾功能,出现皮肤黄染或视力下降需立即就医。擅自停药易导致耐药性结核。

3、环境消毒:

每日开窗通风3次以上,每次30分钟。紫外线灯照射患者居室每日1小时,重点消毒门把手、桌面等高频接触部位。患者痰液需用含氯消毒剂浸泡后处理,被褥每周暴晒6小时。

4、密切观察:

家庭成员出现持续咳嗽两周以上、低热盗汗需排查感染。糖尿病患者、HIV感染者等高风险人群应每3个月进行胸部X线检查。患者若出现咯血或呼吸困难需急诊处理。

5、营养支持:

患者每日需保证1.2-1.5克/公斤优质蛋白摄入,优先选择鱼虾、豆制品及乳制品。搭配深色蔬菜补充维生素A,烹调宜采用蒸煮方式。吸烟饮酒会加重肺部损伤,必须严格戒除。

肺结核患者家庭需建立规律作息,保证每日8小时睡眠。适当进行太极拳、散步等低强度运动,运动时心率控制在(220-年龄)×60%范围内。保持乐观心态,可通过正念冥想缓解焦虑情绪。注意监测体温变化,记录咳嗽频率及痰液性状,复诊时携带治疗记录本供医生参考。冬季注意防寒保暖,避免呼吸道感染诱发结核复发。

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