睾丸疼痛的病因是什么 四个原因会引发睾丸疼痛

睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤四个原因引起。

1、睾丸扭转：

睾丸扭转是泌尿外科急症，多因精索旋转导致睾丸血供中断。典型表现为突发单侧睾丸剧痛伴阴囊肿胀，可能伴随恶心呕吐。需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。青少年剧烈运动后高发，睡眠中突发也较常见。

2、附睾炎：

细菌性附睾炎常见于尿路感染蔓延，表现为睾丸钝痛并向腹股沟放射。可触及附睾肿大压痛，伴发热寒战等全身症状。大肠杆菌和衣原体是主要致病菌，需进行尿培养后使用敏感抗生素治疗。慢性期可能形成附睾硬结。

3、精索静脉曲张：

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为站立时睾丸坠胀感，平卧缓解。左侧发病率达85%，可能与解剖结构有关。重度曲张可能影响睾丸生精功能，导致不育。阴囊彩超可明确静脉返流程度。

4、睾丸外伤：

直接暴力撞击可造成睾丸挫裂伤或血肿，疼痛程度与损伤正相关。需警惕睾丸白膜破裂需紧急手术修补。运动防护不足是主要诱因，骑行、格斗等运动时建议佩戴护具。陈旧性外伤可能继发睾丸萎缩。

日常应避免长时间骑行压迫会阴部，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。急性疼痛发作时立即停止活动并用毛巾包裹冰袋冷敷，严禁自行服用止痛药掩盖症状。建议定期进行睾丸自检，采用站立位用拇指和食指轻轻滚动睾丸，检查有无肿块或硬度变化。保持适度运动增强盆底肌肉力量，但需避免突然发力动作。饮食注意补充锌元素，牡蛎、坚果等食物有助于维持睾丸功能。出现持续隐痛或排尿异常应及时就诊泌尿外科。