过敏性紫癜常见的临床表现有哪些

过敏性紫癜常见的临床表现主要有皮肤紫癜、关节症状、消化道症状、肾脏损害及其他系统症状。
皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的临床表现,多表现为双下肢及臀部对称分布的出血性皮疹,皮疹稍高出皮面,压之不褪色,可融合成片。皮疹常分批出现,严重者可延及上肢及躯干。部分患者伴有皮肤瘙痒或轻微疼痛感。
约半数患者会出现关节症状,主要表现为膝、踝等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。关节症状多为暂时性,通常在数日内自行缓解,不遗留关节畸形。关节症状可能与血管炎引起的关节周围软组织水肿有关。
消化道症状在儿童患者中更为常见,表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可出现消化道出血,表现为呕血或黑便。腹痛多为阵发性绞痛,以脐周和下腹部为主。极少数患者可并发肠套叠、肠穿孔等严重并发症。
肾脏损害是过敏性紫癜较严重的临床表现,多见于发病后1-2个月内。表现为血尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能异常。肾脏损害的程度从轻微的一过性尿检异常到严重的肾病综合征不等,极少数患者可进展为慢性肾功能衰竭。
少数患者可出现神经系统症状如头痛、癫痫发作,呼吸系统症状如咯血,以及生殖系统症状如睾丸炎等。这些症状相对少见,但提示病情较为严重,需及时就医治疗。
过敏性紫癜患者在日常生活中应注意休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。注意观察皮肤紫癜的变化情况,定期监测尿常规以早期发现肾脏损害。如出现严重腹痛、大量血尿或神经系统症状,应立即就医。恢复期可适当进行温和的运动如散步,有助于增强体质,但应避免过度劳累。保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位,防止继发感染。