腰椎间盘突出症可能引发神经压迫、肌肉萎缩、活动受限、大小便功能障碍及慢性疼痛等危害。

1、神经压迫:

突出的椎间盘可能压迫脊髓或神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木或刺痛感。严重时可出现神经传导异常,影响肢体感觉和运动功能。长期压迫可能造成不可逆的神经损伤。

2、肌肉萎缩:

由于疼痛和神经功能受损,患者常减少患肢活动,导致肌肉废用性萎缩。下肢肌肉力量下降会影响行走能力,形成步态异常。萎缩的肌肉恢复周期较长,需专业康复训练。

3、活动受限:

腰部活动度明显下降,前屈、后伸及旋转动作受限。严重者连咳嗽、打喷嚏都会诱发剧烈疼痛。长期制动可能继发腰椎关节僵硬和周围软组织粘连。

4、排尿障碍:

突出物压迫马尾神经时,可能引起会阴部麻木、排尿无力或尿潴留。这种情况属于急诊指征,需立即手术解除压迫。延误治疗可能导致永久性大小便失禁。

5、慢性疼痛:

约20%患者会发展为慢性腰腿痛,疼痛持续超过3个月。长期疼痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题,形成疼痛-痉挛-疼痛的恶性循环。部分患者需要多学科疼痛管理。

腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站,每小时变换体位;睡眠选择硬板床,侧卧时双膝间夹枕头;急性期后可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练;饮食注意补充钙质和维生素D;寒冷季节做好腰部保暖。出现下肢无力或排尿异常需立即就医。

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