骨质疏松的治疗误区有哪些 治骨质疏松别陷入四大区别

骨质疏松的治疗误区主要有盲目补钙、忽视运动锻炼、依赖单一治疗方式、混淆药物适应症四大类。

1、盲目补钙：

过量补钙可能引发血管钙化或肾结石，钙的吸收需维生素D协同。临床建议每日钙摄入不超过1000毫克，同时监测血钙尿钙水平。碳酸钙、枸橼酸钙等制剂需根据胃酸情况选择，合并肾病患者应避免磷酸钙。

2、忽视运动锻炼：

抗阻力训练可刺激成骨细胞活性，每周3次负重运动能提升骨密度2%-3%。太极拳、快走等低冲击运动适合老年人，脊柱压缩性骨折患者需避免弯腰动作。运动干预需持续6个月以上才显效。

3、依赖单一治疗：

双膦酸盐类药物需配合钙剂使用，但不可替代基础治疗。雌激素替代疗法仅适用于围绝经期女性，需评估乳腺癌风险。甲状旁腺素类似物需严格监测血钙，连续使用不超过2年。

4、混淆药物适应症：

降钙素仅用于缓解骨痛症状，无增加骨密度作用。雷洛昔芬不适用于男性患者，维生素K2对华法林使用者禁忌。新型RANKL抑制剂需排查颌骨坏死风险，用药前需口腔评估。

骨质疏松患者应保持每日30分钟日照促进维生素D合成，饮食中增加豆腐、深绿色蔬菜等富含维生素K的食物。体重过轻者需将BMI维持在20以上，吸烟者骨量流失速度比常人快2倍。建议每半年进行骨密度检测，脊柱侧弯患者需加做椎体形态评估。绝经后女性及70岁以上男性应进行跌倒风险评估，居家环境需移除地毯等障碍物。