血液透析后注意事项有哪些 血液透析后的3个注意事项盘点

健康真相官 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #血液

血液透析后需重点关注液体管理、饮食控制和感染预防三方面。血液透析后的注意事项主要有控制液体摄入量、调整饮食结构、预防感染、监测血压变化、避免剧烈运动

1、控制液体:

两次透析间期每日体重增长不宜超过干体重的3%-5%。过量饮水会导致血压升高、心力衰竭并发症,建议使用有刻度的水杯计量,可通过含冰块、咀嚼口香糖等方式缓解口渴感。出现下肢水肿或呼吸困难时需立即就医。

2、饮食调整:

每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。严格限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入,磷含量高的动物内脏、坚果等也应控制。烹饪时建议水煮去钾,避免使用低钠盐替代品。

3、预防感染:

透析后24小时内保持导管穿刺处干燥清洁,出现红肿热痛需及时处理。每月检测肝炎病毒、梅毒等感染指标,流感季节前接种疫苗。避免去人群密集场所,居家环境定期消毒通风。

4、血压监测:

透析结束后需卧床测量血压三次,间隔5分钟,收缩压波动超过20毫米汞柱应告知医护人员。居家每日早晚各测一次并记录,避免突然起身引发体位性低血压。血压持续高于160/100毫米汞柱需调整降压方案。

5、运动禁忌:

透析后6小时内禁止提重物及剧烈运动,动静脉内瘘侧肢体避免受压。推荐次日进行散步、太极拳等低强度活动,运动前后监测心率变化。出现心慌、胸痛等不适立即停止活动并就医。

透析患者日常需保持规律作息,睡眠时间不少于7小时。可适量食用苹果、白菜等低钾蔬果,补充维生素B族和铁剂。每周测量体重三次并记录,避免穿紧身衣物压迫瘘管。透析间隔期间出现高钾血症症状如肢体麻木、心率失常,需立即急诊处理。建立透析日记记录血压、尿量及不适症状,复诊时供医生参考调整治疗方案。

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