慢性阻塞性肺病急性加重的基本治疗措施是什么

呼吸内科编辑 医路阳光
2次浏览

关键词: #肺病

慢性阻塞性肺病急性加重的基本治疗措施包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗及呼吸支持。具体措施需根据病情严重程度调整,同时需密切监测生命体征。

1、氧疗:

低流量吸氧是急性加重的首要措施,目标为维持血氧饱和度在88%-92%。氧疗可纠正低氧血症,但需避免二氧化碳潴留加重。对于存在二氧化碳潴留风险的患者,应采用控制性氧疗,并配合动脉血气分析监测。

2、支气管扩张剂:

短效β2受体激动剂联合抗胆碱能药物是核心治疗方案,可通过雾化吸入快速缓解气道痉挛。沙丁胺醇与异丙托溴铵联用可协同扩张支气管,改善通气功能。严重者可每4-6小时重复给药,但需警惕心动过速等不良反应。

3、糖皮质激素:

全身性糖皮质激素可减轻气道炎症反应,通常口服泼尼松或静脉注射甲泼尼龙,疗程5-7天。激素治疗能显著降低治疗失败率,缩短恢复时间,但需注意监测血糖及消化道出血风险。

4、抗生素治疗:

当存在脓痰、发热等感染征象时,需经验性使用抗生素。首选阿莫西林克拉维酸、大环内酯类或呼吸喹诺酮类药物。抗生素疗程一般为5-10天,需根据病原学检查和临床反应调整方案。

5、呼吸支持:

对于严重呼吸衰竭患者,需考虑无创或有创机械通气。无创通气可减少气管插管需求,适用于意识清醒、能配合的患者。有创通气用于呼吸肌疲劳或合并多器官功能衰竭者,需严格掌握适应症。

慢性阻塞性肺病急性加重期患者应保持环境空气流通,避免烟雾刺激。饮食宜选择高蛋白、高热量易消化食物,少量多餐以减少膈肌压迫。病情稳定后逐步进行呼吸康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。注意保暖预防呼吸道感染,严格遵医嘱用药,定期复查肺功能。戒烟是延缓病情进展的关键措施,患者及家属应共同参与戒烟管理。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

包皮手术后100天了还肿怎么回事 网球肘多久能恢复 揭秘网球肘的四个恢复方法 胸部CT在肺癌诊断上有什么用 狭窄性腱鞘炎会自愈吗 狭窄性腱鞘炎如何治疗 病毒性肝炎的传播途径有哪些 脑血栓手术是开刀还是微创 胃出血的病因是什么 了解胃出血的四个病因 血管损伤的修复方法有哪些 手汗症可以治好吗 如何治疗手汗症 这次流感病毒感染能被治愈吗 走路走多了膝盖疼是怎么回事 早上起床手麻是什么原因引起的 预防小儿贫血需要补充什么营养元素 肝硬化门静脉高压有什么症状 3种贫血的预防方法分别是什么 双膝骨性关节炎挂什么科室 手指腱鞘炎打一针封闭能好吗 肾病综合征的治疗方法有哪些 膝关节处皮肤变硬粗糙怎么办 右边屁股到脚踝痛是什么原因 急性膝关节侧副韧带损伤怎么回事 右眼皮连续几天一直跳是什么原因 慢性网球肘怎样治疗 治疗慢性网球肘的常用方法有四种 下肢静脉曲张的临床表现有哪些 痉挛型脑瘫可以治疗吗 三个方法治疗痉挛型脑瘫 肩周炎的最佳治疗方法是什么 如何区别1型和2型糖尿病 认识两种糖尿病类型 手术刀口疤痕鼓起发硬怎么办 孩子感觉喘不上来气怎么回事 上厕所肛门疼痛原因有什么 注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白怎么使用呢 易倍申用法是什么?具体剂量是多少 密固达用法是什么?用量多少合适 天通前列腺治疗仪怎么使用 预防血栓吃伟素可以吗?出现这些症状预示着血栓 凯那饭后口服会比较好吗 芭克硅胶软膏这个药该怎么使用 易倍申由哪些成份组成 性状是怎样的 卓乐定初始用药量是多少?每天口服几次好 代丁治疗慢性乙型肝炎吗 儿童可以吃吗