健康知道
| 1人回答 | 44次阅读
慢性阻塞性肺病通常需要长期用药控制症状和延缓疾病进展。慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的慢性炎症性疾病，主要与吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等因素有关。
慢性阻塞性肺病的治疗目标是缓解症状、减少急性加重次数、改善生活质量。长期用药可以减轻气道炎症、扩张支气管、减少黏液分泌，从而改善呼吸困难等症状。常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂，以及抗炎药物如布地奈德吸入粉雾剂。这些药物需要长期规律使用才能维持疗效，突然停药可能导致症状加重。
部分病情较轻的患者在严格戒烟、避免诱因并配合肺康复训练的情况下，可能减少用药剂量。但多数中重度患者需要终身用药控制，尤其是合并肺心病、呼吸衰竭等并发症时。用药方案应根据病情定期评估调整，不可自行增减药物。
慢性阻塞性肺病患者除遵医嘱用药外，应坚持戒烟、避免二手烟，注意保暖防感冒，进行适度有氧锻炼如散步、太极拳等增强肺功能。定期复查肺功能，监测病情变化，出现咳嗽咳痰加重、呼吸困难时应及时就医。保持居住环境空气清新，冬季可使用空气加湿器，饮食注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素。
经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。
1、上呼吸道感染病毒感染导致咽喉黏膜充血，表现为刺激性干咳，通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。
2、过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性，以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐，可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。
4、咳嗽变异性哮喘气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高，夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查，确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。
长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征，避免吸烟及刺激性气体，若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。
