骨性关节炎有哪些表现 骨性关节炎的常见表现细说

骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节变形,通常与关节软骨退化、骨质增生等因素有关。
早期表现为活动后关节隐痛,休息后可缓解;随着病情进展,疼痛逐渐加重并转为持续性,甚至夜间疼痛明显。疼痛多发生于负重关节如膝关节、髋关节,寒冷或潮湿天气可能诱发或加重症状。疼痛源于软骨磨损后关节面直接摩擦、滑膜炎症或骨内压增高。
晨起或久坐后出现关节僵硬感,持续时间通常不超过30分钟,活动后逐渐减轻。僵硬与关节滑液分泌减少、炎症因子积累有关。晚期患者可能出现关节交锁现象,即活动中突发关节卡顿感,需调整体位才能继续活动。
关节局部膨隆多由滑膜增生肥厚、关节腔积液或骨赘形成导致。触诊可发现关节周围软组织增厚,部分患者伴有皮温升高。膝关节受累时可能出现"鹤膝"样变形,手指关节可出现Heberden结节(远端指间关节骨性膨大)。
关节活动范围逐渐减小,如膝关节屈伸困难、下蹲受限。早期因疼痛反射性抑制肌肉收缩,后期则因关节结构改变导致机械性障碍。部分患者活动时出现骨摩擦音或捻发音,提示关节面不平整。
疾病晚期出现明显关节畸形,如膝关节内翻或外翻、手指尺偏畸形等。这与软骨下骨重塑、关节囊挛缩、韧带松弛等病理改变相关。严重变形可导致肢体轴线改变,影响行走功能。
骨性关节炎患者建议控制体重以减轻关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、含硫食物如洋葱大蒜,补充维生素D和钙质。避免长时间保持蹲跪姿势,使用手杖等辅助器具分散关节压力。寒冷季节注意关节保暖,疼痛发作期可采用热敷缓解症状。定期进行关节周围肌肉力量训练,如直腿抬高锻炼股四头肌,有助于稳定关节结构。症状持续加重或影响日常生活时,需及时就医评估关节置换手术指征。