跟腱断裂缝合术后如何康复

骨科编辑 医语暖心
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跟腱断裂缝合术后可通过阶段性康复训练、物理治疗、药物治疗、穿戴支具、定期复查等方式促进恢复。康复过程需严格遵循医嘱,避免过早负重或剧烈运动导致二次损伤。

1、阶段性康复训练

术后早期以被动活动为主,如踝泵运动帮助消肿。4-6周后逐步增加主动关节活动度训练,8周后可进行抗阻练习。12周后根据恢复情况引入慢跑等低强度运动。所有训练需在康复师指导下进行,避免跟腱过度牵拉。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环,加速组织修复。低频电刺激可预防肌肉萎缩,维持神经肌肉控制能力。后期可结合水疗利用浮力减轻关节负荷,逐步恢复运动功能。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛肿胀,必要时可使用注射用七叶皂苷钠改善微循环。若存在感染风险可能需短期使用抗生素如头孢呋辛,严禁自行调整用药方案。

4、穿戴支具

术后初期需佩戴足踝固定支具保持跖屈位,4周后更换为可调节角度的行走靴。6周起逐步调整至中立位,穿戴时间需根据影像学检查结果动态调整,通常需维持8-12周。

5、定期复查

术后第1、2、4、8、12周需进行超声或MRI检查评估愈合进度。医生会根据纤维连接强度、瘢痕形成情况调整康复计划,出现局部发热、剧烈疼痛或异常响声需立即就诊。

康复期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素C摄入促进胶原合成。睡眠时抬高患肢高于心脏水平,日常活动使用拐杖分散负重。戒烟限酒避免影响血液循环,保持伤口清洁干燥。心理上需建立合理预期,跟腱完全功能恢复通常需要6-12个月,期间应避免急躁冒进。建议家属协助记录每日康复进展,发现异常及时与医疗团队沟通。

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