老人冠心病生活中要注意什么

老人冠心病生活中需注意控制危险因素、规范用药、调整饮食、适度运动及定期监测。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，与动脉粥样硬化斑块形成导致心肌缺血有关。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病是冠心病的主要危险因素。老人应每日监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱；定期检测血脂，低密度脂蛋白胆固醇建议控制在1.8毫摩尔/升以下；糖尿病患者需维持糖化血红蛋白低于7%。吸烟者须立即戒烟，避免二手烟暴露。

2、规范用药

遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。若合并心绞痛可备用硝酸甘油片。不得擅自调整剂量或停药，出现牙龈出血、肌肉疼痛等不良反应时及时就医。

3、调整饮食

采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克。选择全谷物、深海鱼、豆类等优质蛋白，限制钠盐每日不超过5克。避免动物内脏、肥肉、油炸食品及含反式脂肪酸的糕点。少量多餐，避免饱餐诱发心绞痛。

4、适度运动

在医生评估后选择快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。避免清晨低温时段运动，冬季注意保暖。出现胸闷、气促立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。

5、定期监测

每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能。每年进行心电图、心脏超声检查。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。家属需学习心肺复苏术，家中备有自动体外除颤器更佳。夜间睡眠抬高床头可减轻呼吸困难。

冠心病老人应保持情绪平稳，避免过度劳累和情绪激动。冬季注意防寒保暖，夏季避免高温暴晒。外出时携带急救药物，避免单独前往高原或密闭空间。家属需定期协助整理药盒，设置服药提醒，观察有无下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭征兆。出现持续胸痛超过15分钟、伴冷汗或晕厥时，须立即拨打急救电话。