三尖瓣关闭不全是心肌缺血吗

心胸外科编辑 医普小能手
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关键词: #心肌缺血

三尖瓣关闭不全不是心肌缺血,两者属于不同的心脏疾病。三尖瓣关闭不全是心脏瓣膜病变,心肌缺血是冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧。

三尖瓣关闭不全指心脏右心室与右心房之间的三尖瓣无法完全闭合,导致血液反流。常见病因包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎肺动脉高压等。患者可能出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体循环淤血表现。轻度反流可能无须特殊治疗,中重度需药物控制或手术修复。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或痉挛,心肌供氧不足引发心绞痛、心肌梗死等。典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂。治疗需改善冠脉血流,如硝酸甘油片扩张血管,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。

长期三尖瓣关闭不全可能加重右心负荷,间接影响心肌供血,但本质不属于缺血性疾病。日常需限制钠盐摄入,监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负担。若出现呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状应及时心内科就诊,通过心脏超声、冠脉造影等明确诊断。

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