如何保守治疗退行性骨关节炎

退行性骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式保守治疗。退行性骨关节炎通常与关节劳损、肥胖、年龄增长等因素有关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活干预

控制体重有助于减轻关节负担，建议通过低脂饮食和适量运动维持健康体重。避免长时间爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可使用手杖或护膝辅助行走，减少关节压力。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛，每次15-20分钟为宜。超声波治疗通过高频振动改善组织代谢，减轻炎症反应。水中运动利用浮力减少关节负重，同时增强肌肉力量。

3、口服药物

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，缓解轻中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨基质修复，改善关节功能。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，减少胃肠道刺激。

4、外用药物

氟比洛芬凝胶贴膏通过透皮吸收直接作用于疼痛部位，每日1-2次。辣椒碱软膏通过耗竭P物质减轻疼痛信号传导，使用初期可能有灼热感。双氯芬酸二乙胺乳胶剂适用于局部关节肿胀，每日涂抹3-4次。

5、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可补充关节滑液成分，改善润滑功能，每周1次连续3-5周。糖皮质激素注射液用于急性炎症期短期缓解症状，每年不超过3-4次。注射治疗需严格无菌操作，由专业医生评估后实施。

退行性骨关节炎患者需注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。日常饮食可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，有助于骨骼健康。建议定期复查评估病情进展，当保守治疗效果不佳或出现严重功能障碍时，需考虑手术治疗。保持规律作息和积极心态对疾病管理同样重要。