尘肺病是怎么回事

呼吸内科编辑 健康万事通
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尘肺病可能由长期吸入粉尘、职业暴露、肺部防御机制受损、免疫功能异常、遗传易感性等原因引起,尘肺病可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。

1、长期吸入粉尘

长期吸入粉尘是尘肺病的主要病因,粉尘在肺部沉积会导致肺泡和间质纤维化。常见于矿工、建筑工人等职业人群。粉尘颗粒刺激肺部组织,引发慢性炎症反应,逐渐形成纤维化结节。脱离粉尘环境是首要措施,职业防护需佩戴防尘口罩,定期进行肺部检查。

2、职业暴露

职业暴露于矽尘、煤尘、石棉等有害粉尘环境会显著增加尘肺病概率。这些粉尘颗粒难以被肺部清除,持续刺激导致肺组织损伤。患者可能出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状。改善工作环境通风条件,使用湿式作业法减少粉尘飞扬,企业需落实职业健康监护制度。

3、肺部防御机制受损

肺部防御机制受损会使粉尘更易在肺部沉积。吸烟、呼吸道感染等因素会削弱肺部清除能力。患者可能表现为进行性呼吸困难,肺功能检查显示限制性通气障碍。戒烟至关重要,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液等祛痰药物,预防呼吸道感染。

4、免疫功能异常

免疫功能异常可能加速尘肺病进展。某些患者对粉尘的免疫反应过度,导致肺部炎症和纤维化加重。可表现为乏力、体重下降等全身症状。调节免疫功能的治疗需在医生指导下进行,可能涉及糖皮质激素如泼尼松片,或免疫抑制剂如环磷酰胺片的使用。

5、遗传易感性

遗传易感性影响个体对粉尘的反应程度。某些基因多态性可能增加尘肺病风险。家族中有尘肺病患者的人群应加强职业防护。基因检测有助于评估风险,但目前尚无特异性基因治疗手段,重点仍在于预防和早期干预。

尘肺病患者应保持居住环境空气清新,避免二手烟和空气污染。适度进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸,有助于改善肺功能。饮食宜清淡富含营养,多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物。注意保暖预防呼吸道感染,天气变化时减少外出。定期复查肺功能和胸部影像学检查,监测病情变化。出现气促加重、咯血等症状应及时就医。

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