后脑勺有个凸起的硬包挂什么科

后脑勺有凸起的硬包可挂神经外科或皮肤科,可能与外伤、皮脂腺囊肿、骨瘤、脂肪瘤、淋巴结肿大等因素有关。
若硬包伴随头痛、头晕或按压疼痛,可能与颅骨病变或软组织损伤有关。神经外科可排查骨瘤、颅骨增生等疾病。骨瘤通常生长缓慢,触感坚硬固定;颅骨骨折后血肿也可能形成局部硬结。需通过CT或MRI明确诊断,必要时行手术切除。
质地柔软可移动的硬包多属皮肤病变。皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成,表面可能有黑头;脂肪瘤由脂肪堆积导致,触诊有弹性;毛囊炎继发感染会形成红肿硬结。皮肤科可通过视诊、超声判断性质,小囊肿可药物消炎,较大需手术摘除。
持续增大的硬包伴发热时,可能为淋巴结炎或脓肿。细菌感染可引起淋巴结肿大,触痛明显;结核性淋巴结炎进展缓慢。普外科可进行穿刺活检,细菌感染需抗生素治疗,结核需抗结核药物,化脓性病灶需切开引流。
无痛性快速生长的硬包需排除恶性肿瘤。基底细胞癌初期呈珍珠样结节;转移瘤多伴有原发癌病史。肿瘤科通过病理活检确诊,恶性需结合放化疗。此类情况较少见但需优先排查。
儿童后脑勺硬包常见于外伤血肿或先天性肿块。头皮血肿多因跌倒碰撞导致;颅骨发育异常可形成骨性突起。儿科会评估肿块与生长发育关系,多数血肿可自行吸收,畸形增生需长期随访。
发现硬包应避免反复按压刺激,观察是否伴随红肿热痛、生长速度变化。日常注意头部防护,避免外伤。短期内硬包增大、质地变硬或出现神经症状时须及时就诊,根据医生建议选择超声、CT等检查明确性质。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。