青春期厌食症怎么治疗

青春期厌食症可通过心理干预、营养支持、家庭治疗、药物治疗、住院治疗等方式治疗。青春期厌食症通常由心理压力、社会文化因素、遗传倾向、神经内分泌紊乱、家庭关系失衡等原因引起。

1、心理干预

认知行为疗法是核心治疗手段，通过纠正患者对体重和体型的扭曲认知，帮助建立正常饮食行为模式。心理医生会采用暴露疗法逐步消除对食物的恐惧，同时处理伴随的焦虑抑郁情绪。团体心理治疗可帮助患者获得同伴支持，减少病耻感。

2、营养支持

注册营养师会制定渐进式营养恢复计划，初期以易消化食物为主，逐步增加热量摄入至每日2000-2500千卡。重点补充蛋白质、维生素D和钙质，改善骨质疏松。对于严重营养不良者，可能需要鼻饲或肠外营养支持。

3、家庭治疗

通过系统式家庭治疗改善家庭互动模式，减少过度控制或情感疏离等不良家庭因素。治疗师会指导家长避免对进食行为的过度关注，建立非批判性的沟通方式。家庭成员需共同参与饮食计划执行，营造轻松的进餐环境。

4、药物治疗

针对伴随的精神症状可遵医嘱使用氟西汀胶囊改善抑郁情绪，奥氮平片调节强迫观念，阿立哌唑口崩片稳定情绪波动。需注意药物不能单独治愈厌食症，必须配合心理治疗。所有药物使用期间需监测心电图和电解质水平。

5、住院治疗

当出现严重营养不良、心率低于40次/分或电解质紊乱时需紧急住院。医疗团队会进行生命体征监测，逐步恢复营养状态，处理再喂养综合征风险。住院期间同步开展强化心理治疗，为出院后持续康复做准备。

家长需定期监测患者体重变化，避免过度强调体重数字。建立规律的进餐时间，准备多样化的食物但不强迫进食。鼓励参与温和运动如瑜伽或散步，避免高强度锻炼。保持耐心和同理心，认识到康复需要较长时间，及时寻求专业帮助应对复发迹象。维持稳定的家庭支持系统对长期康复至关重要。