TCT上皮内高度病变严重吗

妇科编辑 健康解读者
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TCT检查显示上皮内高度病变属于宫颈癌前病变的较严重阶段,需及时干预处理。上皮内高度病变主要包括高级别鳞状上皮内病变,可能与持续高危型人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、长期吸烟等因素有关。

上皮内高度病变通常提示宫颈细胞发生明显异常改变,但尚未突破基底膜发展为浸润癌。这类病变进展为宫颈癌的概率较高,自然消退的可能性较低。患者可能出现接触性出血、异常阴道分泌物等症状,部分患者可能无明显不适。临床处理以宫颈锥切术为主,可配合激光治疗或冷冻治疗消除病灶,术后需定期复查HPV及TCT。对于有生育需求的患者,医生会根据病变范围选择保留生育功能的治疗方案。

极少数情况下,上皮内高度病变可能合并早期微小浸润癌,此时需扩大手术范围。免疫功能严重低下者可能出现病变快速进展,这类患者需要更密切的随访监测。病理检查发现切缘阳性或病变持续存在时,可能需要重复锥切或考虑全子宫切除术。

建议确诊上皮内高度病变后3-6个月复查TCT和HPV检测,术后1年内每3-6个月随访一次。保持规律作息,适当补充富含叶酸、维生素A和维生素C的食物,避免吸烟及二手烟暴露。性生活使用避孕套可降低HPV再感染风险,接种HPV疫苗对未感染型别有预防作用。

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