幽门梗阻会有什么并发症?

关键词: #并发症
关键词: #并发症
幽门梗阻可能引发胃潴留、电解质紊乱、营养不良、吸入性肺炎、胃穿孔等并发症。幽门梗阻通常由消化性溃疡、肿瘤、先天畸形等因素导致胃出口阻塞,需及时干预避免病情恶化。
胃内容物无法正常排空导致持续性腹胀、呕吐,呕吐物含隔夜宿食。长期胃潴留可能诱发胃黏膜炎症,加重梗阻程度。治疗需禁食胃肠减压,静脉补液维持水电解质平衡,必要时行内镜下球囊扩张或手术治疗。
频繁呕吐导致氢离子、钾离子大量丢失,引发低氯低钾性碱中毒,表现为肌无力、心律失常。需监测血生化指标,静脉补充氯化钠、氯化钾溶液,纠正酸碱失衡。
长期进食困难造成体重下降、贫血、低蛋白血症。建议分次给予肠内营养制剂,严重者需中心静脉营养支持,同时补充维生素B12、铁剂等微量营养素。
呕吐物误吸引发肺部感染,出现发热、咳嗽、呼吸困难。需取半卧位减少反流,使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,必要时行支气管镜灌洗。
梗阻远端胃壁缺血坏死导致穿孔,表现为突发剧烈腹痛、板状腹。需紧急手术修补穿孔,术后使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸,预防腹腔感染。
幽门梗阻患者应选择流质或半流质饮食,少食多餐避免胃部过度扩张。术后恢复期可逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。定期复查胃镜评估梗阻改善情况,出现呕血、持续腹痛等症状需立即就医。日常避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物,戒烟酒减少胃酸刺激。