幽门梗阻是怎么引起的

Question

我胃不是很舒服，以为是胃炎，但是医生说是幽门梗阻，这是怎么引发的？

Answer 1

幽门梗阻可能由消化性溃疡、幽门管水肿、胃部肿瘤、先天性肥厚性幽门狭窄等原因引起，可通过药物缓解、内镜扩张、手术切除等方式治疗。

1、消化性溃疡

长期胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染导致溃疡反复发作，瘢痕收缩可能阻塞幽门通道，表现为餐后腹胀、呕吐宿食。治疗需用奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁保护黏膜，并联合克拉霉素根除幽门螺杆菌。

2、幽门管水肿

急性炎症或过敏反应引发局部组织充血肿胀，造成暂时性幽门狭窄，伴随上腹绞痛、恶心等症状。可静脉注射雷尼替丁减少胃酸分泌，配合山莨菪碱解痉，严重时需禁食胃肠减压。

3、胃部肿瘤

胃癌或间质瘤生长压迫幽门部，导致机械性梗阻，常见于中老年患者，伴有消瘦、黑便。确诊后需手术切除病灶，术前可使用多潘立酮改善胃排空，术后辅以卡培他滨化疗。

4、先天性肥厚

婴幼儿幽门环形肌层异常增生造成先天狭窄，表现为喷射性呕吐、脱水。确诊后需行幽门肌切开术，术前纠正水电解质紊乱，术后逐步恢复喂养。

日常应避免辛辣刺激饮食，少食多餐减轻胃部负担，出现持续呕吐或体重下降须及时消化科就诊。