宝宝细菌性角膜炎的症状有哪些

宝宝细菌性角膜炎的症状主要有眼睑痉挛、畏光流泪、结膜充血、角膜混浊、分泌物增多等。细菌性角膜炎是由细菌感染引起的角膜炎症,可能因外伤、异物入眼或免疫力低下导致,需及时就医避免角膜损伤。
细菌性角膜炎患儿常因角膜刺激出现频繁眨眼或眼睑紧闭。这与角膜神经末梢受炎症刺激有关,可能伴随眼部异物感。家长需避免强行扒开眼睑,可用无菌生理盐水轻柔清洁眼周,并尽快就医。临床常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物治疗。
光线刺激会加重患儿不适,表现为见光后立即闭眼或哭闹。角膜上皮损伤导致三叉神经反射增强是主要原因。家长应拉上窗帘减少强光照射,外出时可佩戴宽檐帽。医生可能开具重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。
患儿眼白部分会出现弥漫性血丝,严重时呈紫红色。这是结膜血管对细菌毒素的炎症反应,可能伴有结膜水肿。禁止热敷或揉眼,需使用加替沙星眼用凝胶等药物控制感染。若充血持续超过3天需复查。
角膜表面可能出现灰白色浸润灶或溃疡,影响光线透过。绿脓杆菌感染时可见特征性黄绿色分泌物。此时角膜已发生实质层损害,需紧急使用伏立康唑滴眼液等广谱抗菌药物,必要时行角膜刮片培养。
晨起时眼睑常被黄白色脓性分泌物黏连,擦拭后很快再生。金黄色葡萄球菌感染时分泌物呈黏稠状。家长需用消毒棉签从内眦向外眦单向清理,配合使用氯霉素滴眼液。分泌物带血丝提示病情进展。
细菌性角膜炎患儿应单独使用毛巾脸盆,避免交叉感染。哺乳期母亲需清洁双手后再接触宝宝眼部。治疗期间暂停游泳等水上活动,按医嘱定期复查角膜愈合情况。若出现眼睑肿胀加剧或视力下降,须立即返院处理。日常可补充维生素A丰富的食物如胡萝卜泥,但不可替代药物治疗。