厌食症该如何防治

厌食症可通过心理干预、营养支持、药物治疗、家庭参与、定期监测等方式防治。厌食症通常由心理压力、社会文化因素、遗传倾向、神经内分泌紊乱、胃肠功能异常等原因引起。

1、心理干预

认知行为疗法有助于纠正患者对体重和食物的错误认知，减少节食或催吐行为。心理医生会帮助患者建立健康的自我形象，缓解焦虑抑郁情绪。团体治疗可提供社交支持，减少病耻感。家庭治疗能改善亲子沟通，减少家庭冲突对疾病的影响。

2、营养支持

注册营养师会制定渐进式营养计划，初期以易消化食物为主，逐步增加热量摄入。推荐少量多餐，选择高蛋白高能量食物如鸡蛋羹、坚果酱。必要时使用肠内营养制剂，严重营养不良需住院进行肠外营养。监测电解质平衡，预防再喂养综合征。

3、药物治疗

氟西汀胶囊可用于改善抑郁和强迫症状，奥氮平片有助于增加食欲和体重。胰高血糖素样肽-1受体激动剂可能调节进食行为，但需严格遵医嘱使用。针对骨质疏松可补充维生素D3滴剂和碳酸钙片。所有药物均需配合心理治疗使用。

4、家庭参与

家属应学习疾病知识，避免对患者体重或饮食的批评。共同进餐时保持轻松氛围，不强迫进食但提供规律饮食环境。记录进食情况和情绪变化，及时发现复发征兆。家长需监督青少年患者按时服药，陪同定期复诊。

5、定期监测

每月测量体重和体脂率，评估营养状况。定期进行血液检查监测电解质、肝功能和激素水平。骨密度检查每年1-2次，预防骨质疏松。心理评估量表跟踪情绪变化，调整治疗方案。建立长期随访计划，降低复发概率。

日常需保持规律作息，避免过度运动。选择色彩鲜艳的餐具刺激食欲，烹饪时添加香草等天然调味料。家人可陪同进行放松活动如园艺、绘画，转移对食物的焦虑。若出现心悸、晕厥等严重症状应立即就医。恢复期患者可参加互助小组，分享康复经验。预防重点在于早期识别进食行为异常，青少年需定期进行心理健康筛查。