神经性厌食症导致闭经怎么治疗

| 1人回答 | 55次阅读

神经性厌食厌食症闭经

问题描述：

神经性厌食症导致闭经怎么治疗

全部回答
共1条回答

高珊中日友好医院副主任医师

神经性厌食症导致的闭经需通过营养干预、心理治疗、激素调节、生活方式调整及多学科协作等方式综合治疗。神经性厌食症可能与下丘脑功能抑制、体重过低、心理应激等因素有关，通常表现为月经停止、体重下降、畏寒等症状。

1、营养干预

逐步增加热量摄入是恢复月经的基础。患者需在营养师指导下制定个性化饮食计划，优先选择高蛋白、高能量食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉，搭配复合碳水化合物如全麦面包、燕麦。避免急于求成导致再喂养综合征，建议每周增重控制在合理范围内。可适量补充维生素D钙片、复合维生素B片等营养素。

2、心理治疗

认知行为疗法可纠正患者对体重和体型的扭曲认知，家庭治疗有助于改善家庭互动模式。心理医生可能使用氟西汀胶囊、舍曲林片等抗抑郁药物辅助治疗伴随的焦虑抑郁症状。团体治疗能帮助患者建立社会支持系统，减少病耻感。

3、激素调节

当体重恢复至标准体重的合理比例后，下丘脑-垂体-卵巢轴功能可能自然恢复。若持续闭经，妇科医生可能短期使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合制剂建立人工周期。禁止滥用激素药物强行催经，需监测骨密度预防骨质疏松。

4、生活方式调整

规律作息有助于内分泌节律恢复，每日保证充足睡眠。避免过度运动，可从温和的散步、瑜伽开始逐步增加活动量。记录饮食日记和月经卡，监测身体变化。冬季注意保暖，改善末梢循环障碍。

5、多学科协作

需营养科、精神科、妇科、内分泌科等多科室联合管理。定期检测体重、BMI、激素水平等指标。对严重营养不良者可能需要住院进行肠内营养支持。建立长期随访机制，预防复发。

患者需保持耐心，月经恢复往往滞后于体重回升。日常可食用核桃、芝麻等坚果补充健康脂肪，避免饮用浓茶咖啡影响铁吸收。家属应创造宽松的进食环境，不过度关注进食量。建议选择宽松衣物减少对身体的焦虑，通过正念饮食训练重建与食物的健康关系。若出现头晕、心悸等严重症状需立即就医。

上一个：患上脑积水的原因是什么？下一个：癫痫病是先天遗传吗

其它精选问题

额头痛可能由多种原因引起，包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如长时间用眼、睡眠不足、压力过大等；病理性因素如偏头痛、鼻窦炎、高血压等。针对不同原因，治疗方法也有所不同。 1、用眼过度：长时间盯着屏幕或书籍会导致眼部疲劳，进而引发额头痛。建议每隔一小时休息10分钟，做眼保健操或远眺放松眼睛。适当使用人工泪液缓解眼部干涩。 2、睡眠不足：睡眠质量差或睡眠时间不足会引发头痛。保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的睡眠。睡前避免使用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境。 3、压力过大：长期处于高压状态会导致肌肉紧张，引发额头痛。通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解压力。适当进行户外运动，如散步、慢跑等，有助于放松身心。 4、偏头痛：偏头痛是一种常见的原发性头痛，通常表现为单侧或双侧的搏动性疼痛。避免触发因素如某些食物、酒精、强光等。急性发作时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药，必要时可服用曲普坦类药物。 5、鼻窦炎：鼻窦炎引起的额头痛通常伴有鼻塞、流脓涕等症状。保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔。急性期可服用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等，必要时使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。日常饮食中应避免摄入过多咖啡因、酒精等刺激性物质，多摄入富含维生素B的食物如全谷物、坚果等。适当进行有氧运动如游泳、骑自行车等，有助于改善血液循环，缓解头痛。若头痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医进行详细检查。