拉稀好几年了是怎么回事

消化内科编辑 健康真相官
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长期腹泻可能由肠易激综合征、炎症性肠病、慢性肠炎、肠道菌群失调、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、内镜检查和手术等方式干预。长期腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄,可能伴随腹痛、腹胀等症状。

1、肠易激综合征

肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为腹泻与便秘交替出现、排便后腹痛缓解。治疗可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。避免摄入辛辣刺激性食物,保持规律作息有助于缓解症状。

2、炎症性肠病

炎症性肠病可能与免疫异常、遗传因素有关,通常表现为持续腹泻、黏液脓血便、体重下降。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗注射液等药物控制炎症。需定期进行肠镜检查监测病情变化,严重时可能需手术切除病变肠段。

3、慢性肠炎

慢性肠炎可能与细菌、寄生虫感染有关,通常表现为长期稀便、脐周隐痛、消化不良。治疗可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。注意饮食卫生,避免生冷食物,适当补充电解质防止脱水。

4、肠道菌群失调

肠道菌群失调可能与长期使用抗生素、饮食结构不合理有关,通常表现为腹泻、腹胀、肠鸣音亢进。治疗可遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。日常增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入,减少高糖饮食。

5、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能与先天性乳糖酶缺乏有关,通常表现为饮奶后腹泻、肠胀气、腹鸣。治疗需避免含乳糖食品,可选择无乳糖奶粉或遵医嘱使用乳糖酶胶囊。注意阅读食品标签,钙质补充可转向豆腐、深色蔬菜等替代来源。

长期腹泻患者需记录饮食与症状关联,避免油腻、高纤维、产气食物。保持每日饮水1500-2000毫升,适量补充电解质。建议选择低渣饮食,烹饪方式以蒸煮为主。定期进行粪便常规、肠镜等检查,若出现便血、持续消瘦需立即就医。日常可进行腹部按摩促进肠蠕动,但避免剧烈运动加重腹泻。

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