人为什么会得胰腺炎

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关键词: #胰腺炎

胰腺炎可能由胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物因素等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胰腺炎分为急性与慢性,典型症状包括上腹剧痛、恶心呕吐发热等,需根据病因及严重程度选择治疗方案。

1、胆道疾病

胆结石、胆道感染等疾病可能导致胆汁反流至胰管,激活胰酶引发胰腺自身消化。患者常伴有右上腹绞痛、黄疸等症状。治疗需解除胆道梗阻,如使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,严重时需行内镜下逆行胰胆管造影术取石。

2、长期酗酒

酒精直接损伤胰腺细胞,刺激胰酶分泌增加并改变胰液成分,导致胰管蛋白栓形成。此类患者多存在持续性上腹隐痛、脂肪泻等表现。戒酒是核心治疗,可配合胰酶肠溶胶囊补充外源性胰酶,疼痛明显时可用盐酸曲马多缓释片控制。

3、高脂血症

血液中甘油三酯水平超过一定数值时,脂质颗粒可能堵塞胰腺微血管,诱发炎症反应。常见于肥胖、糖尿病患者,表现为突发剧烈腹痛伴血淀粉酶升高。需紧急降脂治疗,如非诺贝特胶囊,同时严格低脂饮食。

4、胰管梗阻

胰腺肿瘤、先天性胰管狭窄或寄生虫感染可能造成胰液排出受阻,管内压力增高导致腺泡破裂。患者可能出现进行性加重的腹痛、体重下降。治疗需解除梗阻原因,如使用奥曲肽注射液抑制胰液分泌,必要时行胰管支架置入术。

5、药物因素

硫唑嘌呤、呋塞米等药物可能通过毒性作用或过敏反应损伤胰腺。临床表现为用药后出现中上腹钝痛、血淀粉酶轻度升高。需立即停用可疑药物,辅以生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液治疗。

预防胰腺炎需保持规律饮食,避免暴饮暴食及高脂饮食,控制酒精摄入量。胆结石患者应定期复查,高脂血症人群需监测血脂水平。出现持续上腹痛、呕吐等症状时须及时就医,急性重症胰腺炎可能危及生命。恢复期患者可遵医嘱补充胰酶制剂,逐步过渡至低脂易消化饮食。

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