急性肠胃炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止泻药物、抗感染治疗等方式治疗。急性肠胃炎通常由病毒或细菌感染、食物中毒、药物刺激、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

发病初期应避免进食固体食物,选择米汤、稀粥等流质饮食,减轻胃肠负担。症状缓解后可逐步添加面条、馒头等低纤维食物,避免油腻、辛辣、生冷食物刺激胃肠黏膜。婴幼儿需暂停辅食,母乳喂养者可继续哺乳,配方奶喂养者可改用无乳糖配方奶粉。

2、补充水分

腹泻呕吐会导致大量水分和电解质丢失,需少量多次饮用温开水、淡盐水或稀释的苹果汁。每公斤体重每日补液量应达到100-150毫升,排尿量维持在每小时30毫升以上。出现尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现时需立即就医。

3、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能补充钠、钾、氯等电解质,调节水电解质平衡。每包需用250毫升温开水冲服,成人每日可服用3-4包,儿童按体重计算用量。严重呕吐无法口服者需静脉补液,避免发生低血容量性休克。

4、使用止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素和病原体,缓解腹泻症状。双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。洛哌丁胺胶囊通过抑制肠蠕动减少排便次数,但细菌性肠炎患者慎用。

5、抗感染治疗

细菌性肠炎可选用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等喹诺酮类药物。阿奇霉素分散片适用于儿童及妊娠期患者。病毒性肠炎无须使用抗生素,轮状病毒感染可配合消旋卡多曲颗粒治疗。

急性肠胃炎患者需卧床休息,注意腹部保暖,便后及时清洁肛周皮肤。日常应保证食材新鲜,生熟食物分开处理,饭前便后规范洗手。病程超过3天无缓解,或出现高热、血便、意识模糊等症状时,需立即前往消化内科或急诊科就诊。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等,帮助修复受损肠黏膜。

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