呛奶后吸入性肺炎怎么缓解

关键词: #肺炎
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呛奶后吸入性肺炎可通过保持呼吸道通畅、拍背排痰、吸氧治疗、抗生素治疗、支气管镜灌洗等方式缓解。吸入性肺炎通常由乳汁误入气管导致肺部感染引起,可能伴随咳嗽、呼吸急促、发热等症状。
立即将婴儿头低位侧卧,用纱布缠绕手指清理口腔残留奶液。对于意识清醒的婴幼儿,可鼓励其咳嗽帮助排出异物。若出现面色青紫或呼吸困难,需立即采用海姆立克急救法冲击上腹部,同时呼叫急救。
采用空心掌从背部由下向上叩击,力度以引起震动感为宜,每次持续3-5分钟。体位引流时需将婴儿俯卧于家长大腿,头部低于胸部角度约30度。该方法有助于松动支气管内异物,促进分泌物排出。
血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管吸氧,氧流量调节为1-2升/分钟。严重缺氧者可采用面罩给氧或高流量氧疗。治疗期间需持续监测呼吸频率、心率及血氧变化,警惕急性呼吸窘迫综合征发生。
继发细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。抗生素选择需考虑厌氧菌覆盖,疗程通常7-10天。用药期间观察有无腹泻、皮疹等不良反应。
对于顽固性肺不张或大量异物残留,需在全身麻醉下行支气管镜检查。通过生理盐水灌洗清除气道内奶液颗粒,同时留取肺泡灌洗液进行病原学检测。术后需密切监测24小时以防气胸等并发症。
呛奶后应保持婴儿45度角喂养,奶嘴孔大小需与月龄匹配。喂奶后竖抱拍嗝20分钟,避免立即平卧。日常注意观察呼吸状态,出现呼吸频率超过60次/分、鼻翼煽动或呻吟声等表现需立即就医。恢复期可适当抬高床头30度,保持室内空气湿润有助于呼吸道修复。