龋齿疼痛如何缓解

龋齿疼痛可通过冷敷止痛、使用药物、填充治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
龋齿疼痛发作时,可使用冰袋或冷毛巾敷在患侧面部,低温能收缩血管减轻炎症反应,缓解神经压迫性疼痛。每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。避免直接接触皮肤造成冻伤,需用干净毛巾包裹冰袋。该方法适用于突发性剧烈疼痛的临时处理,但不能替代专业治疗。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。细菌感染引发急性炎症时,可能需要甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。局部可用丁硼乳膏涂抹龋洞或复方氯己定含漱液漱口。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
对于浅龋或中龋,医生会清除腐坏牙体组织后,采用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料充填龋洞。治疗过程包括去腐、备洞、消毒、填充、抛光等步骤,能有效阻断龋齿进展。术后24小时内避免咀嚼硬物,定期复查填充体密合度。该方法适用于未伤及牙髓的早期龋损修复。
当龋坏波及牙髓引发剧烈疼痛时,需进行根管治疗清除感染组织。包括开髓、拔髓、根管预备、消毒、充填等步骤,最后用牙冠修复牙齿形态。治疗期间可能出现短暂胀痛,需避免用患牙咀嚼。该方法能保留严重龋坏但牙根完好的牙齿,避免拔牙。
对于龋坏严重无法保留的残根残冠,或伴有根尖周脓肿的患牙,可能需手术拔除。术后需咬紧棉球止血30分钟,24小时内禁止漱口刷牙,进食软质食物。缺牙区愈合后可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。该方式为终末治疗方案,需严格评估适应症。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理邻面菌斑,每半年进行口腔检查。减少碳酸饮料和精制糖摄入,餐后及时漱口。出现冷热刺激痛或夜间自发痛时尽早就医,避免龋齿发展为牙髓炎或根尖周炎。儿童需定期涂氟和窝沟封闭,孕妇更需加强口腔护理。