足根部疼痛怎么办

内科编辑 医言小筑
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足根部疼痛可通过热敷按摩、穿戴矫形鞋垫、口服消炎镇痛药、局部封闭治疗、手术松解等方式缓解。足根部疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起。

1、热敷按摩

足底筋膜炎早期可通过热敷促进局部血液循环,配合拇指指腹从足跟向足尖方向按摩足底筋膜,每次持续10-15分钟。跟腱炎患者可用温热毛巾包裹跟腱部位,同时轻柔提拉跟腱缓解紧张。注意避免用力按压骨刺部位。

2、穿戴矫形鞋垫

定制足弓支撑鞋垫能分散足底压力,特别适合跟骨骨刺和扁平足患者。选择后跟杯加厚的硅胶鞋垫可缓冲行走冲击,夜间使用足踝支具保持踝关节中立位。需避免穿硬底鞋或高跟鞋长时间行走。

3、口服消炎镇痛药

滑囊炎急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。足底筋膜炎顽固性疼痛可短期服用盐酸曲马多片,配合双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。需警惕药物胃肠道不良反应。

4、局部封闭治疗

对于跟骨下滑囊炎,医生可能在超声引导下注射复方倍他米松注射液。足底筋膜钙化灶可采用利多卡因注射液混合醋酸泼尼松龙进行痛点封闭。治疗间隔需大于3个月,每年不超过3次。

5、手术松解

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可考虑内镜下筋膜松解术,跟骨骨刺压迫神经时需行骨刺切除术。术后需穿戴步行靴4-6周,逐步进行足趾抓毛巾等康复训练恢复足底肌力。

日常应控制体重减轻足部负荷,运动前充分热身避免突然增加跑跳强度,选择缓冲性能好的运动鞋。每晚用40℃温水泡脚15分钟,水中可加入艾叶或红花促进血液循环。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛,需及时就医排除跟骨肿瘤等严重病变。

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