腰椎间盘突出有什方法治疗

骨科编辑 健康小灵通
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关键词: #腰椎间盘突出 #腰椎

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环,缓解神经根水肿。腰椎牵引能增大椎间隙,减轻间盘压迫。中频电疗具有镇痛作用,红外线照射可促进炎症吸收。物理治疗需在康复医师指导下进行,10-15次为1疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,神经水肿明显时静脉滴注甘露醇注射液。所有药物均需在医生指导下使用。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯间盘突出,创口仅7毫米。胶原酶溶核术可溶解突出髓核,等离子射频消融能汽化部分间盘组织。这些方法创伤小恢复快,但需严格掌握适应症。

5、手术治疗

椎间盘切除术直接解除神经压迫,椎间融合术适用于合并椎体不稳者。手术指征包括马尾综合征、进行性肌力下降、保守治疗无效等。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。

腰椎间盘突出患者应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。游泳和五点支撑法能增强核心肌群,保持正确坐姿使用腰垫。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。急性期过后应在康复师指导下循序渐进进行功能锻炼,定期复查评估病情进展。

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