膝关节扭到筋了怎么办

骨科编辑 医点就懂
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膝关节扭到筋了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝关节扭伤通常由运动损伤、外力撞击、关节退变、韧带松弛、姿势不当等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定膝关节,避免负重行走。损伤后1-3天内建议卧床时抬高患肢,促进静脉回流。日常可使用拐杖辅助行走,减少患侧膝关节压力。

2、冷敷热敷

扭伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,缓解肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每次20分钟。冷热交替敷可改善局部血液循环,但皮肤感觉异常者禁用。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等口服非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随肌肉痉挛,可能需配合盐酸乙哌立松片等肌松药。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、红外线等理疗,促进组织修复。恢复期在康复师指导下做直腿抬高、靠墙静蹲等训练,逐步增强股四头肌力量。水中步行训练能减轻关节负重,适合中重度扭伤者。

5、手术治疗

若核磁共振显示韧带完全断裂或合并半月板损伤,可能需关节镜下韧带重建术。术后需佩戴可调式支具6-8周,配合渐进式康复训练。陈旧性损伤导致关节不稳者,可能需施行截骨矫形手术。

膝关节扭伤后3个月内避免跑跳、深蹲等剧烈运动,行走时选择平坦路面。日常可补充钙剂和维生素D,肥胖者需控制体重。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动,运动前充分热身并佩戴护膝。若出现关节交锁、反复肿胀等症状应及时复查。

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