小肾功能检查什么

肾内科编辑 医心科普
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关键词: #肾功能

小肾功能检查通常包括尿常规、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸等项目,主要用于评估肾脏的滤过、排泄和重吸收功能。这些检查有助于早期发现肾小球损伤、肾小管功能障碍或代谢异常。

1、尿常规

尿常规检查通过分析尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重等指标,初步判断肾脏浓缩稀释功能及泌尿系统是否存在感染。尿蛋白定性可筛查肾小球滤过膜损伤,尿糖阳性可能提示肾小管重吸收功能障碍。尿沉渣镜检能发现红细胞、白细胞、管型等异常成分,辅助诊断肾炎或尿路结石。

2、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白检测是早期肾小球损伤的敏感指标,尤其适用于糖尿病肾病筛查。当肾小球基底膜电荷屏障受损时,尿液中会出现微量白蛋白漏出。该检查能比常规尿蛋白检测更早发现肾脏病变,对高血压糖尿病患者具有重要监测价值。

3、血肌酐

血肌酐浓度反映肾小球滤过功能,其水平与肌肉代谢和肾脏排泄能力相关。当肾小球滤过率下降时,血肌酐会逐渐升高。该指标稳定性较好,但敏感性不足,通常需结合估算肾小球滤过率评估肾功能分期。

4、尿素氮

尿素氮是蛋白质代谢终产物,其血中浓度受肾小球滤过率、蛋白质摄入量及分解代谢影响。肾功能减退时尿素氮水平升高,但该指标易受脱水、消化道出血等因素干扰,需结合其他肾功能指标综合判断。

5、尿酸

尿酸检测可评估嘌呤代谢状态和肾脏排泄功能。血尿酸升高可能与肾小球滤过率下降、尿酸排泄减少或生成过多有关。持续高尿酸血症可能损伤肾小管间质,同时也是痛风性肾病的重要诊断依据。

建议检查前避免剧烈运动和过量高蛋白饮食,晨起中段尿标本更准确。若结果异常应复查并完善肾脏超声、肾小球滤过率测定等进一步检查。日常需控制血压血糖,限制盐分和嘌呤摄入,避免滥用肾毒性药物,保持每日适量饮水促进代谢废物排出。

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