风湿性关节炎疼痛怎么办?

风湿性关节炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节保护、手术治疗等方式缓解。风湿性关节炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、环境因素、关节劳损等原因引起。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解关节僵硬和疼痛。使用热水袋或热毛巾敷在疼痛关节处,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷时间控制在15-20分钟,每日可重复进行2-3次。热敷适用于轻度疼痛,若疼痛加剧或出现红肿热痛,应立即停止并就医。
风湿性关节炎疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片。糖皮质激素如泼尼松片可用于急性发作期。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或长期使用。用药期间注意观察胃肠道反应及肝肾功能。
超短波、红外线等物理疗法可减轻炎症反应,改善关节活动度。水疗和温泉浴能通过浮力减轻关节负担,温热作用缓解肌肉痉挛。建议每周进行2-3次专业物理治疗,配合家庭康复训练。物理治疗需在康复医师指导下进行,避免过度活动加重关节损伤。
日常活动中使用护膝、护腕等支具保护受累关节,避免提重物或长时间保持同一姿势。选择低冲击运动如游泳、骑自行车,减少跑步、跳跃等对关节压力大的活动。体重超标者需控制体重,减轻关节负荷。居家环境可安装扶手、防滑垫等辅助设施预防跌倒。
对于关节严重变形或功能丧失的患者,可考虑滑膜切除术、关节置换术等手术治疗。人工关节置换能显著改善晚期患者的疼痛和活动能力。术前需全面评估心肺功能及手术耐受性,术后需进行系统康复训练。手术存在感染、假体松动等风险,需与主治医师充分沟通。
风湿性关节炎患者应注意防寒保暖,避免居住潮湿环境。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和含钙食物如牛奶、豆制品,限制高嘌呤食物摄入。保持规律作息,避免过度劳累。急性期应减少关节活动,缓解期可进行适度功能锻炼。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,监测病情变化。出现关节红肿热痛加重或发热等症状时需及时就医。