产褥期的正常生理现象

产褥期是指产妇分娩后6-8周内身体恢复的生理阶段,常见的正常生理现象主要有恶露排出、子宫复旧、泌乳启动、会阴疼痛、多汗等。
产后子宫内膜脱落形成的分泌物称为恶露,初期为鲜红色血性恶露,含大量红细胞和坏死蜕膜组织,持续3-4天后转为浆液性恶露,颜色淡红,约持续10天,最后变为白色恶露,含大量白细胞和表皮细胞。整个恶露排出过程通常持续4-6周,若超过6周未净或出现异味需就医。
分娩后子宫通过收缩逐渐恢复至孕前状态,产后第一天宫底平脐,之后每天下降1-2厘米,10-14天降入盆腔。收缩时可能伴随阵发性下腹痛,哺乳时疼痛可能加重,这是正常的宫缩痛。完全复旧需6-8周,复旧不良可能表现为持续出血或子宫压痛。
产后2-3天出现乳房胀痛、变硬,是泌乳II期启动的表现。初乳呈淡黄色,富含免疫球蛋白和营养素。乳汁分泌受催乳素调控,频繁哺乳可刺激泌乳。部分产妇可能出现暂时性乳头痛或皲裂,需注意正确衔乳姿势。
自然分娩后会阴部可能出现肿胀和疼痛,尤其是存在会阴撕裂或侧切伤口时。疼痛通常3-5天缓解,伤口7-10天愈合。保持会阴清洁干燥,采用健侧卧位可减轻压迫。若出现剧烈疼痛、伤口渗液或发热,提示感染可能。
产后1周内大量排汗是排出妊娠期潴留水分的生理现象,以夜间为著。这是体内雌激素水平骤降导致的血管舒缩反应,无须特殊处理。建议穿着棉质透气衣物,避免捂热,每日饮水量保持在2000-2500毫升。
产褥期需保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和铁质摄入,如瘦肉、动物肝脏等;注意会阴清洁,每日用温水清洗2次;保证充足休息,避免提重物;坚持母乳喂养并按需哺乳;保持心情愉悦,出现持续发热、剧烈腹痛、大量出血等异常情况及时就医。产后6周应进行常规妇科检查评估恢复情况。