肺有病挂什么科室看病的

呼吸内科编辑 医颗葡萄
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肺部疾病通常需要挂呼吸内科或胸外科就诊,可能与感染肿瘤、慢性炎症、过敏反应、先天畸形等因素有关。

1、呼吸内科

呼吸内科主要诊治支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等非手术适应证的肺部疾病。若出现咳嗽超过两周、咳黄脓痰伴发热、活动后气促等症状,建议优先选择呼吸内科。医生可能通过血常规、痰培养、肺功能检查或胸部CT明确诊断,常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。对于疑似肺结核患者需转诊至结核病专科医院。

2、胸外科

胸外科主要处理需手术干预的肺部病变,如肺结节直径超过8毫米且伴有毛刺征、肺癌确诊患者、自发性气胸反复发作等。典型症状包括咯血、持续胸痛、短期内体重骤减等。术前需完善增强CT、PET-CT或经皮肺活检,手术方式包括胸腔镜下肺段切除术、开胸肺叶切除术等。术后可能出现胸腔积液、切口感染等并发症,需密切随访。

3、急诊科

当出现突发呼吸困难、意识模糊、口唇紫绀、咯血量超过200毫升等急危重症时,应立即前往急诊科。急诊医生会优先稳定生命体征,通过床旁超声、动脉血气分析快速评估病情,可能需紧急气管插管或胸腔闭式引流。常见急症包括大面积肺栓塞、张力性气胸、急性呼吸窘迫综合征等,后续需转入ICU或专科病房继续治疗。

4、肿瘤科

病理确诊为肺癌的患者需转至肿瘤科,根据分期选择化疗、靶向治疗或免疫治疗。小细胞肺癌常用依托泊苷注射液联合顺铂注射液方案,非小细胞肺癌可能使用吉非替尼片等靶向药物。治疗期间需监测骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,配合放疗科进行同步放化疗时可提高局部控制率。

5、儿科

儿童肺部疾病建议挂儿科或儿童呼吸专科,常见于支气管异物吸入、先天性肺囊肿、百日咳等。患儿表现为阵发性呛咳、喘鸣音、喂养困难等,家长需注意避免强行拍背以防异物移位。诊断多依靠胸部X线透视或支气管镜检查,治疗选用阿奇霉素干混悬剂、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等儿童适宜剂型。

日常应避免吸烟及二手烟,雾霾天气减少外出并使用空气净化器。慢性呼吸道疾病患者可练习腹式呼吸锻炼肺功能,冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗。若咳嗽伴随咯血、夜间盗汗、持续低热等症状超过三周,须及时复查胸部CT检查排除肿瘤或结核。术后患者需按医嘱进行呼吸康复训练,定期随访肺功能变化。

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