接触性皮炎奇痒怎么办

皮肤科编辑 医言小筑
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接触性皮炎奇痒可通过避免接触过敏原、冷敷止痒、外用药物、口服药物、光疗等方式缓解。接触性皮炎通常由皮肤接触过敏原或刺激物引起,表现为局部红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒

1、避免接触过敏原

立即停止接触可疑过敏原或刺激物是首要措施。常见致敏物质包括金属饰品、化妆品、染发剂、清洁剂等。患者需仔细回忆发病前接触物品,必要时进行斑贴试验明确过敏原。日常生活中建议选择无香精、无色素护肤品,穿戴纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、冷敷止痒

用4-6℃冷水浸湿纱布敷于患处,每次10-15分钟,每日重复进行可暂时缓解瘙痒。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但需避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。若出现水疱破溃,冷敷前需用生理盐水清洁创面,预防继发感染。

3、外用药物

急性期无渗液时可外用炉甘石洗剂收敛止痒,渗出明显时用硼酸溶液湿敷。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可抗炎止痒,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。使用前需清洁患处,涂抹后轻轻按摩促进吸收。

4、口服药物

瘙痒严重影响睡眠时可口服氯雷他定片等抗组胺药物,严重泛发性皮炎需短期服用泼尼松片控制炎症。合并感染时配合阿奇霉素分散片抗感染治疗。所有口服药物均需医生评估后使用,不可自行调整剂量或疗程。

5、光疗

顽固性慢性接触性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗,每周2-3次,通过调节免疫反应减轻症状。治疗期间需佩戴护目镜保护眼睛,照射后涂抹保湿霜预防皮肤干燥。光敏性皮炎患者、孕妇及儿童等特殊人群慎用该疗法。

接触性皮炎患者日常应避免搔抓,修剪指甲减少皮肤损伤风险。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及高组胺食品如海鲜。选择pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,洗澡水温不超过38℃。贴身衣物需纯棉材质并单独洗涤,避免使用柔顺剂。若瘙痒持续加重或出现发热、脓性分泌物等感染迹象,须及时复诊调整治疗方案。

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