化脓性关节炎的并发症有

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关键词: #关节炎

化脓性关节炎并发症主要有脓毒血症、关节功能障碍、骨髓炎、病理性脱位、慢性关节炎等。化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症,若未及时治疗可能导致严重并发症。

1、脓毒血症

化脓性关节炎患者可能出现脓毒血症,由于关节内细菌通过血液循环扩散至全身所致。患者会出现寒战、高热、心率加快、呼吸急促等全身中毒症状。脓毒血症可能引发多器官功能衰竭,危及生命。治疗需静脉使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠,同时进行液体复苏等支持治疗。

2、关节功能障碍

关节内化脓性炎症可破坏关节软骨和周围软组织,导致关节活动受限。患者表现为关节僵硬、活动时疼痛加剧。长期关节功能障碍可能造成肌肉萎缩。治疗包括关节腔冲洗引流、康复训练,必要时可考虑关节镜下清理术。

3、骨髓炎

化脓性关节炎可能并发骨髓炎,细菌从关节腔蔓延至邻近骨骼引起感染。患者会出现局部剧烈疼痛、肿胀,X线检查可见骨质破坏。治疗需长期使用抗生素如盐酸克林霉素胶囊,严重者需手术清除坏死骨组织。

4、病理性脱位

关节囊和周围韧带被炎症破坏后,可能出现病理性关节脱位。患者表现为关节畸形、功能完全丧失。这种情况多见于髋关节化脓性关节炎。治疗需手术复位并修复受损结构,术后需长期固定。

5、慢性关节炎

未彻底治愈的化脓性关节炎可能转为慢性,表现为反复关节肿胀、疼痛。关节内形成纤维组织导致永久性功能障碍。治疗包括抗炎药物如双氯芬酸钠缓释片、关节腔注射糖皮质激素,严重者需关节置换手术。

化脓性关节炎患者应严格卧床休息,避免患肢负重。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入,促进组织修复。康复期可在医生指导下进行适度关节活动训练,防止肌肉萎缩。出现发热、关节症状加重等情况应及时就医,避免并发症发生。

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