肺气肿会导致肺心病吗

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #肺气肿 #肺心病

肺气肿可能导致肺心病,长期未控制的肺气肿可能引发肺动脉高压,进而发展为肺心病。

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,主要特征是肺泡壁破坏、肺弹性减弱,导致气体交换功能下降。随着病情进展,肺泡内残余气体增多,肺内压力升高,可能压迫肺血管,增加肺动脉阻力。长期肺动脉高压会使右心室负荷加重,右心室为克服阻力而代偿性肥厚,最终导致右心功能不全,形成肺心病。这一过程通常需要较长时间,多见于中重度肺气肿患者。

部分肺气肿患者可能不会发展为肺心病,这与个体差异、病情控制情况有关。轻度肺气肿患者若及时戒烟、避免呼吸道感染、规范使用支气管扩张剂,肺功能保持相对稳定,肺动脉压力未持续升高,则可能避免肺心病的发生。但合并其他肺部疾病如慢性支气管炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,肺心病发生概率会显著增加。

肺气肿患者应定期监测肺功能和心脏超声,早期发现肺动脉高压迹象。日常需严格戒烟、预防呼吸道感染、进行呼吸康复训练,遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状。若出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭表现,需及时就医评估是否进展为肺心病。

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