月经后又来褐色血怎么回事

月经后又来褐色血可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、内分泌失调、宫内节育器等因素有关。褐色分泌物通常是陈旧性血液氧化后的表现，需结合具体病因采取观察、药物或手术治疗。

1、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜脱落不全，月经后持续少量出血氧化成褐色。常伴有经期延长或周期缩短，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充孕激素，配合基础体温监测评估黄体功能。

2、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性出血，血液滞留宫腔氧化后排出呈褐色。可能伴随同房后出血或月经量增多，宫腔镜检查可确诊，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

3、子宫内膜炎

慢性炎症导致子宫内膜充血脆弱，易出现不规则点滴出血。常伴有下腹隐痛或白带异常，需使用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊抗感染治疗，急性期可配合妇科红外线理疗促进炎症吸收。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会干扰激素水平，引起经间期出血。可能伴随痤疮或体重波动，需通过炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时检查促甲状腺激素水平排除甲亢或甲减。

5、宫内节育器

节育器机械刺激可能引起子宫内膜局部糜烂出血，尤其放置后3-6个月内常见。若出血持续超过半年或量多，需超声检查节育器位置，必要时更换为含孕激素的宫内缓释系统或取出后改用其他避孕方式。

建议记录出血时间与伴随症状，避免剧烈运动加重出血，选择棉质内裤保持会阴清洁。若褐色分泌物持续超过7天或伴随严重腹痛、发热，需及时妇科就诊排查器质性病变。日常可适量补充富含维生素K的西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜，帮助凝血功能恢复。