5岁儿童低血糖的症状

儿科编辑 医普小能手
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5岁儿童低血糖的症状主要有面色苍白、出汗、颤抖、易怒或哭闹、嗜睡等。低血糖可能与饮食不规律、剧烈运动、胰岛素分泌异常、遗传代谢性疾病、感染等因素有关,建议家长及时监测血糖并就医。

1、面色苍白

低血糖时儿童面部皮肤颜色明显变浅,可能伴随口唇发白。这是由于血糖水平下降导致外周血管收缩,血液重新分配至重要器官。家长需立即让孩子进食含糖食物如果汁,并观察症状是否缓解。若反复出现需排查胰岛素瘤或糖原累积症等疾病,医生可能开具葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。

2、出汗

儿童在未受热或运动情况下出现冷汗,常见于额头、手心等部位。低血糖激活交感神经系统引发出汗反应,可能伴有皮肤湿冷。建议家长准备便携式血糖仪监测,发作时可喂食15克碳水化合物。持续出汗需警惕先天性高胰岛素血症,需通过血胰岛素检测确诊,治疗可能使用二氮嗪口服混悬液。

3、颤抖

患儿可能出现四肢不自主抖动,类似寒冷时的颤抖。低血糖导致肾上腺素释放增加引发肌肉震颤,常见于清晨空腹时。家长应避免孩子长时间饥饿,可少量多次进食全麦饼干等复合碳水。若伴随意识模糊需急诊处理,医院可能静脉推注50%葡萄糖注射液。

4、易怒或哭闹

儿童表现为异常烦躁、哭闹难以安抚,可能伴随攻击行为。大脑葡萄糖供应不足会影响情绪调节中枢功能。家长需保持冷静,优先补充快效糖分如果汁糖块,记录发作时间与饮食关联。反复发作需排除酮症性低血糖,医生可能建议生玉米淀粉疗法配合监测。

5、嗜睡

患儿出现异常困倦、叫醒后很快再入睡,提示严重低血糖可能。脑细胞能量代谢障碍导致中枢抑制,可能进展为昏迷。此时禁止经口喂食以防误吸,家长应立即拨打急救电话。急诊会检测血糖并建立静脉通道,可能使用氢化可的松注射液治疗肾上腺功能不全相关低血糖。

家长应定期监测儿童餐前及睡前血糖,保证三餐定时定量并配备健康加餐。避免长时间剧烈运动,随身携带速效糖源。记录低血糖发作频率与诱因,定期复查血胰岛素和糖化血红蛋白。遗传代谢性疾病患儿需严格遵循特殊饮食方案,所有药物使用均需在医生指导下进行。

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