做血栓手术有什么风险

心血管内科编辑 健康万事通
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关键词: #血栓 #手术

血栓手术通常包括取栓术、导管溶栓术等,可能伴随出血、感染、血栓复发等风险。手术风险与患者基础疾病、手术方式等因素相关。

血栓手术中出血风险较为常见,包括穿刺部位渗血或内脏出血。术中血管损伤可能导致局部血肿形成,严重时可引发失血性休克。术后抗凝治疗可能加重出血倾向,尤其对于合并消化道溃疡患者。感染风险多与侵入性操作有关,表现为手术切口红肿、化脓或全身发热。导管相关血流感染需警惕败血症发生。血栓复发与手术清除不彻底相关,下肢深静脉血栓患者可能出现肺动脉栓塞。部分患者术后出现血管痉挛或内皮损伤,导致肢体缺血加重。

高龄、肥胖、糖尿病等基础疾病会增加手术风险。合并凝血功能障碍患者可能出现难以控制的术野渗血。肾功能不全者造影剂肾病风险升高。血管条件差的患者导管通过困难,可能造成血管内膜撕裂。麻醉过程中可能出现心律失常或血压波动。术后长期卧床可能导致肺炎或压疮等并发症。

术后需严格监测生命体征及穿刺部位情况,发现异常出血及时处理。遵医嘱规范使用抗凝药物,定期复查凝血功能。保持手术部位清洁干燥,出现发热或疼痛加剧需就医。恢复期进行适度踝泵运动预防血栓复发,避免长时间保持同一姿势。控制血压血糖在稳定水平,减少血管内皮损伤风险。术后1个月内避免剧烈运动或重体力劳动,定期复查血管超声评估通畅情况。

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