肛窦炎要警惕四种病

肛窦炎患者需警惕肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛乳头肥大四种疾病。肛窦炎是肛窦及肛腺的慢性炎症,可能因感染扩散或局部刺激诱发其他肛肠病变。
肛窦炎未及时控制可能发展为肛周脓肿。肛腺感染向周围扩散会导致肛周软组织化脓,表现为肛门周围红肿热痛,可能伴随发热。需通过肛门指诊和超声确诊,急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物,化脓后需切开引流。
肛周脓肿破溃后易形成肛瘘。肛窦炎引起的脓肿穿透肛管皮肤或直肠黏膜,形成异常通道,表现为肛门渗液、瘙痒或反复感染。确诊需结合肛瘘造影或磁共振,治疗可采用肛瘘切除术或挂线疗法,术后配合康复新液坐浴促进愈合。
长期肛窦炎可能诱发直肠脱垂。炎症刺激导致直肠黏膜与肌层分离,腹压增高时直肠壁部分或全层脱出肛门外。轻症可通过提肛锻炼改善,重度需行直肠悬吊固定术,日常避免久蹲久坐。
慢性肛窦炎易并发肛乳头肥大。炎症反复刺激使肛乳头增生纤维化,形成带蒂肿物脱出肛门外,可能伴随排便不尽感。较小乳头可外用马应龙麝香痔疮膏缓解,较大乳头需手术切除并送病理检查。
肛窦炎患者应保持肛门清洁,每日温水坐浴1-2次,避免辛辣刺激饮食。出现肛门坠胀、分泌物增多或肿物脱出时及时就医,定期进行肛门指诊或肠镜检查。注意区分痔疮与肛窦炎症状,避免自行使用强效止疼药掩盖病情。术后患者需按医嘱换药,预防创面感染。