小儿脑炎症状及治疗

小儿脑炎主要表现为发热、头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐等症状,可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、康复训练、预防并发症等方式治疗。小儿脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起。
小儿脑炎早期常出现持续高热,体温可达39-40摄氏度,可能伴随寒战。病毒感染引起的发热可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,细菌感染需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。家长需密切监测体温变化,避免高热惊厥。
患儿可能出现剧烈头痛,表现为哭闹不安、拍打头部。颅内压增高时可使用甘露醇注射液降低颅压,同时配合盐酸氟桂利嗪胶囊缓解血管痉挛。家长应保持患儿安静,避免强光刺激。
频繁喷射性呕吐是常见症状,可能导致脱水。可使用注射用盐酸甲氧氯普胺止吐,配合葡萄糖氯化钠注射液补液。家长需记录呕吐次数和量,保持呼吸道通畅。
患儿可能出现嗜睡、意识模糊等神经系统症状。病毒性脑炎可使用阿昔洛韦注射液抗病毒,自身免疫性脑炎需用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。家长需观察患儿意识状态变化。
严重时可出现全身性或局部性抽搐。急性期可使用地西泮注射液控制发作,后续预防可用丙戊酸钠口服溶液。家长需防止舌咬伤,记录抽搐时间和表现。
小儿脑炎恢复期需保证充足营养,适当补充维生素B族和优质蛋白。康复阶段可进行肢体功能训练和认知训练,定期复查脑电图和头颅影像学检查。注意预防呼吸道感染,避免过度疲劳。疫苗接种需在医生指导下规范进行。出现异常症状应及时复诊。